Hỏi:
Xin kính chào bác sĩ Toan toi xin phép nhờ bs tư vấn giúp. Tôi sinh năm 1963, từ năm 1985 tôi đã đau khớp háng trái, đi lại tập tễnh, tôi đã chụp XQ khoảng 10 lần, có lần bs chuẩn đoán viêm khớp vùng chậu, cho uống thuốc kháng viêm thì khỏi, có lần khớp háng bình thường không uống thuốc cũng tự khỏi; có năm đau 2, 3 lần, có thời gian 2, 3 năm lại mới đau, thời gian đau thường 2, 3 ngày hoặc khoảng 1 tuần là khỏi. Cách đây vài ngày lại thấy đau tôi có đi chụp XQ kết quả bình thường, phản ứng đặc xương khớp háng trái, bờ khớp không đều; tôi đã đề nghị chụp MRI và chụp cắt lớp bs kết luận; hình ảnh ổ tổn thương vị trí vỏ xương cổ xương đùi trái nghĩ nhiều tới u xương dạng xương. Tôi rất hoang mang, rất mong bs tư vấn giúp cách chữa trị, bệnh viện nào có chuyên khoa tốt nhất về bệnh nêu trên để kiểm tra và điều trị. Kính mong nhận được tư vấn của bác sĩ, xin cảm ơn nhiều, vừa rồi tôi chụp RMI tại HP. <vinhcvhp@yahoo.com.vn>
Trả lời:
Xin chào anh.
Thật là khó để đưa ra tư vấn cho anh một cách chính xác nhất khi không được trực tiếp khám, cũng như không nhìn được các dấu hiệu trên phim Xquang thông thường và phim MRI chụp khớp háng của anh. Theo tôi, không đến nỗi hoang mang như vậy. Ví dụ, nếu là u xương dạng xương (Osteoid osteoma) thì cũng chỉ là một dạng u lành tính. Vấn đề là khối u nằm ở vị trí nào của cổ xương đùi, kích thước lớn hay bé, triệu chứng đau của anh trên lâm sàng có liên quan đến u hay không?… Tại bệnh viện Việt Đức chúng tôi hàng ngày vẫn khám và điều trị nhiều bệnh lý về cơ xương khớp, trong đó có u xương. Theo tôi, anh ở HP thì nên sắp xếp thời gian về BV Việt Đức để chúng tôi khám cho anh. Khi đi anh nhớ mang hết những phim ảnh anh đã chụp tại HP, vì có nhiều phim anh đã có thì không cần chụp lại, đỡ chi phí cho anh. Nếu khám tôi, anh có thể gọi điện thoại hẹn trước.
Trân trọng.