Hỏi: (mailto:vinhnguyen.contact@gmail.com)
Chào bác sĩ! E năm nay 22 tuổi, năm ngoái e chơi thể thao nên bị đứt dây chằng chéo trước gối trái, vì đứt không hoàn toàn nên e chưa phẫu thuật, nhưng dạo gần đây có dấu hiệu đứt hoàn toàn nên e quyết định đi phẫu thuật.
Chuyện sẽ chẳng có gì nhưng hôm nay khi đọc bài báo về cái chết của a Toàn do phẫu thuật tái tạo dây chằng ở bệnh viện thống nhất có một phần lý do của các bệnh lý tim mạch, e cũng bị rối loạn thần kinh thực vật, rối loạn nhịp tim nên bây giờ e rất lo lắng không biết có nên phẫu thuật hay không.
Bác sĩ cho e hỏi:
1. Phẫu thuật dây chằng như vậy tỷ lệ biến chứng là bao nhiêu phần trăm?
2. Có khuyến cáo nào đối với bệnh nhân phẫu thuật dây chằng có bệnh lý về tim hay không?
3. Bác sĩ đã thực hiện ca nào mà bệnh nhân như vậy và kết quả như thế nào ạ?
E xin cám ơn bác sĩ nhiều ạ.
Trả lời:
Chào bạn.
Rất tiếc, đây là lần đầu tiên tôi nghe tin có trường hợp tử vong liên quan đến phẫu thuật tái tạo dây chằng khớp gối. Trong bài viết tôi lược dịch từ tài liệu nước ngoài mới nhất (http://phauthuatxuongkhop.com/phau-thuat-khop-goi/nhung-bien-chung-nao-co-the-gap-sau-mo-noi-soi-tai-tao-day-chang-cheo-truoc-khop-goi/) không thấy nhắc đến tỷ lệ tử vong. Tất nhiên, rất may mắn là bệnh nhân của tôi sau mổ đều trở về với cuộc sống bình thường, có thể lao động, chơi thể thao như trước.
Tuy vậy, bất kỳ một cuộc phẫu thuật nào, từ đơn giản cho đến phức tạp, nguy cơ tử vong không phải là không có dù xác suất rất nhỏ, vì không ai biết được những căn bệnh đang tiềm ẩn trong cơ thể người bệnh, chúng chỉ bùng phát khi gặp một điều kiện thuận lợi nào đó, ví dụ như thuốc gây tê, gây mê, kháng sinh, giảm đau…
Một số bệnh lý tim mạch nếu được điều trị thường xuyên, được bác sĩ phát hiện, kiểm soát tốt thì vẫn có thể mổ bình thường.
Trường hợp của bạn, trước khi quyết định có mổ được hay không, bác sĩ gây mê và phẫu thuật viên sẽ thăm khám, đánh giá tình trạng tim mạch cũng như chức năng của các cơ quan khác trong cơ thể bạn: nếu an toàn mới tiến hành mổ; nếu cần điều trị nội khoa thì phải chuyển điều trị nội khoa cho đến khi bệnh lý tim mạch ổn định mới mổ; nếu mổ nguy cơ tử vong cao thì không có chỉ định mổ. Vì vậy, bạn có thể yên tâm khi quyết định điều trị. Chúc bạn may mắn!
Trân trọng!